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體力變差、皮膚常瘀青?小心「再生不良性貧血」死亡率達70%
2022-12-26

最近天氣冷颼颼,貧血族要當心貧血症狀的加劇,若是出現皮膚出現大量淤青,甚至血流不止就要注意是否為「再生不良性貧血」的警訊;該疾病因為紅血球、白血球、血小板的數量明顯下降,所以會造成多種症狀,真正的關鍵是讓血球趕快長回來,因此一定要積極接受治療。
 

台灣最常見的貧血是缺鐵性貧血,通常與女性月經流失有關,只要適度補充鐵質便能漸漸改善。至於再生不良性貧血就比較棘手,除了缺乏紅血球,連白血球、血小板都會缺乏。

台中榮民總醫院血液腫瘤科醫師滕傑林指出,再生不良性貧血(aplastic anemia)患者骨髓中的造血細胞遭到破壞,而無法製造各種血球。再生不良性貧血的發生原因仍不太清楚,可能與病毒感染、基因遺傳、免疫失調、接觸有毒化學物質或輻射線暴露有關。

再生不良性貧血較常見於10歲到25歲的年輕人,或者是60歲以上的族群,男性與女性發生的機率差不多。


再生不良性貧血導致紅血球、白血球、血小板的數量都明顯下降,所以會造成多種症狀。紅血球負責輸送氧氣,缺乏紅血球讓人臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、體力變差、容易疲倦,長期嚴重貧血可能造成心臟衰竭。

白血球負責對抗入侵的病原,缺乏白血球就比較容易感染、發燒。除了來自外界的病原,也有自身的病原,因為人體的消化道、呼吸道、生殖道都存在許多細菌,當抵抗力低下時,便會伺機入侵。

血小板能幫助止血,缺乏血小板就容易流鼻血、牙齦流血、傷口流血不止、皮膚經常出現出血點或瘀青、月經過多,倘若出現內出血,可能危及性命。

出現明顯症狀的患者,大概都是屬於嚴重或非常嚴重的再生不良性貧血。因為各種血球都缺乏,如果後續沒有好好治療,再生不良性貧血的死亡率很高,滕傑林說:「非常嚴重型再生不良性貧血患者,1年的死亡率可以高達60%~70%!」懷疑再生不良性貧血時,要先排除其他的原因。如果排除可能的致病因素還無法找出貧血的原因,則要做骨髓檢查。

滕傑林說,再生不良性貧血病患骨髓檢查會發現骨髓空空的,造血細胞被大量脂肪組織所取代,如果已經排除其他原因,且2側骨髓檢查都是這樣的結果,就可以診斷為再生不良性貧血。

再生不良性貧血警訊注意!
 
 
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