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吃了抗生素卻拉肚子!我要把療程中的抗生素吃完嗎?
2022-03-31

吃了抗生素卻拉肚子!我要把療程中的抗生素吃完嗎?

撰文/高靖禹 恩主公醫院藥劑科藥師
 
常常在發藥櫃檯聽到,藥師叮囑著:「抗生素要全部吃完喔!要吃完一個療程!」,目前病人普遍對抗生素並不陌生,大多都知道要把抗生素乖乖吃光,只是到底什麼情況醫師才會開抗生素呢?如果吃了抗生素身體出現其他副作用怎麼辦呢?這次就以抗生素在治療中的角色以及常見副作用,為大家說明!
 
什麼時候會用到抗生素?
 
抗生素在臨床上使用的範圍非常廣泛,舉凡與感染相關的疾病都有可能會使用到抗生素。人類常見的感染致病原有病毒、細菌及黴菌等,而抗生素可用來對抗細菌生長、消滅細菌。
 
那何時會使用抗生素治療呢?基本上會依照疾病的發生原因及嚴重程度來做決定。以常見的呼吸道感染舉例,一般人容易罹患之流行性感冒,其症狀大多為上呼吸道感染,且多由病毒引起,使用抗生素並無法殺死病毒,即無法治癒或緩解症狀,因此醫師會辨別是否為細菌感染後,才開立抗生素。但有時當致病原向下侵犯,形成下呼吸道感染,可能演變成肺炎或合併細菌感染,疾病的複雜度及治療的困難度都會大幅提升,就需要抗生素的協助,殲滅下呼吸道內致病的細菌。
 
從以上的例子,我們可以了解一個概念:「不是所有的感染症都會使用抗生素」,當我們使用抗生素來治療的時候,表示疾病本身是有一定的嚴重程度及風險,所以暸解抗生素的藥品特性就會顯得格外重要。
 
抗藥性產生的原理及療程完整的重要性
 
抗生素在臨床上使用的範圍非常廣泛,舉凡與感染相關的疾病都有可能會使用到抗生素。人類常見的感染致病原有病毒、細菌及黴菌等,而抗生素可用來對抗細菌生長、消滅細菌。
 
那何時會使用抗生素治療呢?基本上會依照疾病的發生原因及嚴重程度來做決定。以常見的呼吸道感染舉例,一般人容易罹患之流行性感冒,其症狀大多為上呼吸道感染,且多由病毒引起,使用抗生素並無法殺死病毒,即無法治癒或緩解症狀,因此醫師會辨別是否為細菌感染後,才開立抗生素。但有時當致病原向下侵犯,形成下呼吸道感染,可能演變成肺炎或合併細菌感染,疾病的複雜度及治療的困難度都會大幅提升,就需要抗生素的協助,殲滅下呼吸道內致病的細菌。
 
從以上的例子,我們可以了解一個概念:「不是所有的感染症都會使用抗生素」,當我們使用抗生素來治療的時候,表示疾病本身是有一定的嚴重程度及風險,所以暸解抗生素的藥品特性就會顯得格外重要。
 
抗藥性產生的原理及療程完整的重要性
 
在抗生素的殺菌過程裡,一直都在跟時間比賽,看是抗生素殺得快,抑或細菌繁殖得快,若是沒有將細菌趕盡殺絕,偏強的殘存細菌就很有可能群聚在一起,各自傳遞彼此的武器基因,再搭配上細菌的繁衍速度,不需曠日耗時,就可能演變出更強更厲害的新一代細菌!所以在使用抗生素的情形下,能夠最短的時間內殲滅掉所有的細菌,是治療的核心目標。
 
在這個情形下,藥品的補充就是非常重要的環節,尤其是把藥品攜帶回家使用的情況下,有沒有按時補充抗生素彈藥,讓細菌無喘息空間,會是非常重要的關鍵!醫師會依病人狀況評估是否需要抗生素?需要多長的治療天數才能確定把細菌殺除?藥師也會依照處方,評估病人肝腎功能及慢性病用藥情況,確定處方適切性,再執行調劑、藥品交付及衛教,最重要的還是需要病人和醫療人員一起合作,依照處方上的服用方式,正確且按時服用藥品,千萬不要三天曬網,兩天捕魚,姑息養奸只會讓身體內的細菌利用我們的身體,大量的繁殖演化,不僅延誤了病情,也可能拉長治療時間。
 
抗生素服用後的不適
 
抗生素種類繁多,最常見的副作用,應屬腸胃道相關的不適,如 :噁心嘔吐、腹瀉等症狀。如果抗生素使用的時間較長,副作用出現的比例可能會更高,這主要是與抗生素的「殺菌」特性相關。抗生素會破壞人類消化道系統內正常菌叢,有可能把原本的好菌也連帶破壞,影響消化道裡的菌叢平衡。
 
當抗生素引起腸胃道相關副作用,可能會大大的影響到病人服藥的配合意願,若是服用抗生素後有遇到相關的副作用,不妨詢問專業藥師的建議,依照不同病人的臨床情況、使用之抗生素及致病菌等,藥師會給予協助及解決方案,讓原本的感染控制與副作用不適找到平衡點,才能更快痊癒!
 
下一次領到抗生素的時候,要按醫囑或藥師指示正確、定時服用,且要注意仿單上之警語,千萬不要因為覺得症狀改善了就自行停藥,應完成全部療程,才能藥到病除,並防止細菌突變及產生抗藥性菌株的問題!做自己身體的主人,就從你我開始做起!

(文章來自: 食藥好文網)
   
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